羊水穿刺检查,又称羊膜穿刺检查,是孕中期的一种产前诊断方法。羊水存在于羊膜腔内,羊水穿刺检查是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水进行分析检验的过程。

做羊水穿刺检查最佳的时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,只抽取20毫升羊水,不会引起子宫腔骤然变小,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

羊水穿刺检查准确率如何?

由于能收集胎儿全部染色体并进行遗传学分析,既可知道胎儿染色体数目异常,也可诊断结构异常,因此诊断范围非常广,基本上涵盖了所有染色体疾病,同时还可以检测有无母婴血型不合、有无宫内感染、有无先天性代谢异常、胎儿成熟度等,准确率高达99%以上。

羊水穿刺检查风险大吗?

羊水穿刺,细针要进入羊膜腔,属于侵入性诊断,存在一定风险,可能导致流产、感染等并发症,但也不必过度担心。穿刺后流产的发生概率不仅与孕妇本身体质和孕周有关,也与穿刺医生和超声医生的经验有关。在超声引导下进行羊膜腔穿刺并实时监测,胎儿的每一个部位都可以看清楚,不会伤到宝宝。羊水穿刺时,抽取羊水量占整体羊水量不到8%,很快会得到补充,也不需要担心穿刺后羊水减少的问题。该技术用于产前诊断已经30多年了,其准确性和安全性均较高,需要检查的准妈妈不必过于担心。

哪些人适合做羊水穿刺检查?
  1. 35岁以上的高龄孕妇;
  2. 夫妻家族史有唐氏综合症;
  3. 唐氏筛查高危的孕妇;
  4. NT颈部透明带检查异常者;
  5. 无创DNA检测发现异常的孕妇。