甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则逐渐下降,在成人血清中含量极低,成人只有在怀孕或是肝脏发生病变时,AFP值才会增高。孕期AFP会过高可能预示胎儿有神经管畸形的风险,而AFP过低则可能有唐氏综合征的危险,因此甲胎蛋白可以做为一项检测指标,反映胎儿的发育情况。

甲胎蛋白具有很多重要的生理功能,包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等作用。

甲胎蛋白在正常成人中甲胎蛋白的正常值是0-25ng/ml,而患有肝病、肿瘤等疾病会导致AFP升高,因此可作为多种肿瘤的阳性检测指标。

而孕期甲胎蛋白升高,一般属正常生理现象,妊娠早期,孕妈妈血液中AFP浓度最低,并随着孕周进展而AFP逐渐升高,孕28~32周时达高峰,以后又下降。

甲胎蛋白检查的作用
  • 产前筛查AFP,可及早发现胎儿神经管畸形,降低畸形儿的出生。神经管缺陷中最为常见的是无脑儿、脊椎裂、露脑与颅脊椎裂。
  • 诊断唐氏综合征。AFP过低说明胎儿患唐氏综合征的风险增加,需进一步检测,所以AFP也常作为唐氏综合征的检测手段。
  • 了解胎儿成熟度。由准妈妈血清中AFP的标准值与怀孕周数有一定关系,所以可推测妊娠的年龄,了解胎儿的成熟度,以及推测预产期。
甲胎蛋白检查的分析

一般甲胎蛋白检测在15-20周进行,可做为唐氏筛查的一个检查项目,是一种无危险的血样检查,测定血液中甲胎蛋白水平,可发现胎儿可能的神经缺损,唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测的正常值一般是0.7-2.5MOM。

甲胎蛋白检测是一种辅助性检查,数据可以用来参考,但不能完全确诊,需要根据数据再作进一步检查。如果甲胎蛋白检查发现有问题,准妈妈先不必紧张,因为只是提示风险,并没有确诊,通常还需要做羊膜腔穿刺、无创DNA检查,才能得出结论性的确诊结果。甲胎蛋白检查可以提示患病的风险,为进一步深入检查提供依据,避免初次产检时做过多不必要的检查。