头盆不称是指胎儿头部大小、位置和孕妈妈盆骨大小、形态不相称,胎头不能通过盆骨,很难顺利分娩的情况。如果是胎儿头部过大,孕妈妈盆骨大小正常,称为相对性头盆不称,或者称为相对性骨盆狭窄;如果是胎儿头部正常,孕妈妈盆骨过小,称为明显性头盆不称,也称为绝对性骨盆狭窄。

怎么判断头盆不称?
胎儿头部及孕妈妈盆骨大小可以通过专业测量来获得,具体可以参考以下数据。
  • 相对性头盆不称:孕妈妈骶耻外径16.5-17.5cm,骨盆入口前后径8.5-9.5cm。
  • 明显头盆不称:孕妈妈骶耻外径≤16cm,骨盆人口前后径≤8.0cm,胎头高于耻骨联合平面,胎儿足月难以入盆,不能经阴道分娩。
头盆不称的风险
  • 头盆不称容易导致胎膜早破、脐带脱垂等情况。一般来说,头盆不称孕妇脐带脱垂发生的概率是正常孕妈妈的4-6倍。
  • 头盆不称影响胎儿入盆,容易导致胎儿窘迫、胎头受压、缺血、缺氧,发生颅内出血甚至造成胎儿死亡的危险。
  • 头盆不称容易导致产程延长。同时,若是产道狭窄,手术助产机会将相应增多,容易导致新生儿产伤及感染的危险。
如何预防头盆不称?
  • 头盆不称的一大因素是胎儿头部过大,而胎头过大很大原因跟孕妈妈的营养摄入过剩有关。所以孕妈妈在怀孕期间,最好合理安排饮食,不要暴饮暴食或盲目进补,以免出现胎儿过大,导致头盆不称,影响分娩。
  • 我们都知道,在妊娠期间,随着胎儿体重的增加,孕妈妈的盆骨会相应增大,这有利于胎儿入盆。但不少孕妈妈由于骨骼的因素,盆骨过小。在孕期之间,可以增加适当的体育锻炼,如爬楼梯,这样有利于盆骨的增大,防止头盆不称。

在孕期,孕妈妈最好定时去做产前检查,特别是在接近预产期的时候,及时检查盆骨和胎儿大小,以便了解自己是否存在头盆不称,再让医生分析采取安全的分娩方式。