吸烟与不孕症有极大的关系，怀孕后还会影响胎儿发育。香烟在燃烧过程中所产生的苯丙蒽蓖有致细胞突变的作用，对生殖细胞有损害，卵细胞和精子在遗传因子方面的突变，会导致胎儿畸形和智力低下。所以计划怀孕的夫妻要在怀孕前戒烟。

一般来说，怀孕前6个月，备孕的男女双方都应该彻底戒烟，除了戒烟，还需要戒掉尼古丁相关产品，包括贴剂或口胶剂等。

科学家已经证实尼古丁可以有抗生育作用，引起不育症。尼古丁可直接影响精子生成，吸烟还可以使阴茎动脉收缩，睾丸和附睾血液动力学改变，可影响生精细胞发育，阻碍精子的发生和成熟。戒烟或减少吸烟量半年后，可看到改变，精子计数和活力均有上升趋势。每天吸烟越多或吸烟史越长，精子畸形率越高，正常精子数目减少，活动力也降低，而且，如果妻子怀孕，丈夫吸烟可导致胎儿死亡率升高。

• 抽烟引起精子突变：抽烟是导致精子发生的致突变物质，可影响生殖细胞的成熟和增殖。在重度吸烟者中其染色体异常率显著增高，并且其外周血淋巴细胞中姊妹染色单体交换也比非吸烟者为高。
• 抽烟致使精子细菌突变：香烟烟雾的凝结液可诱发细菌突变，是使培养基中人淋巴细胞姊妹染色单体交换的强效诱变剂。人群资料显示，吸烟者外周血淋巴细胞染色体破坏的发生率与吸烟的种类有关。Hopkin等的研究发现，在重度吸烟以及抽无过滤嘴香烟的人群中，其淋巴细胞破坏严重。
• 抽烟影响精子活力：抽烟可以通过香烟烟雾凝结液抑制精子的酶系对精子产生一定的活力影响，这是抑制胆碱乙酰化酶在起作用。

烟草燃烧时释放出一氧化碳等有害化学物质，多数能透过胎盘去“骚扰”无辜的宝宝，会使母体血氧浓度降低，进而导致胎儿缺氧；烟草中成瘾性的毒品尼古丁，能引起血管狭窄，使血流减慢，这意味着提供给胎儿的营养和氧气将会减少，容易造成婴儿早产。早产儿易出现呼吸、消化、体温调节等功能障碍，甚至出生不久便死亡。

吸烟孕妇所生的孩子发生出生低体重的几率明显增大，这会引起婴儿早期的健康问题，同时也是婴儿死亡的重要原因，有10%的婴儿猝死是由被动吸烟引起的。 吸烟女性分娩婴儿的畸形率明显高于不吸烟者，所生下的子女中，弱智者、患精神病的比率比较高。

女性哺乳期吸烟，能使乳汁分泌减少，尼古丁还可随血液进入乳汁。每天吸烟10－20支的妇女，在1公斤乳汁中可分离0.4－0.5毫克的尼古丁，尼古丁会通过乳汁带给婴儿，这对婴孩健康是严重威胁。

婴儿出生后，弥漫在空气中的烟雾会使婴儿呼吸吃力，新生儿呼吸综合征的发病率要高得多，因此，更容易患感冒、支气管炎、肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病和肺的感染性疾病。在烟雾笼罩下的孩子体格发育迟缓，更易出现烦躁不安、哭闹现象，更难喂养，同时耳、鼻、喉部感染的机会也增加，听力也会受影响。

二手烟对于孕妇、胎儿及其各个成长阶段的健康所产生的负面影响是医学界所公认的。研究表明，它是导致孕妇发生妊高症，妊娠合并症的重要危险因素。同时，二手烟暴露从胎儿期开始即对胎儿的身体健康产生多方面的严重影响。

• 减少习惯性流产发生率：吸烟是怀孕的大忌，因为烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力、线性游动能力及精子穿透卵子的能力均有影响，导致生成的受精卵有缺陷;怀孕期香烟的有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓，引起畸形、流产。
• 降低胎儿畸形风险：孕期受烟酒刺激，可造成遗传基因的突变，影响胚胎颌面部的生长发育，引致宝宝兔唇、缺嘴、豁嘴等。有资料表明，吸烟母亲所生先天畸形儿的数量是非吸烟母亲的23倍。吸烟者导致胎儿发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿是不吸烟者的2.5倍。
• 减少宝宝出生后发病：吸烟对胎儿的影响非常大，有研究发现，吸烟妇女所生的孩子的尿液中发现了典型的产生于烟草的致癌物质。胎儿通过脐带吸收了尼古丁，并在肝脏把它转化致癌物质，最后通过肾脏排除体外，这样就使胎儿的肝脏、肾脏和肺均受到了损害。
• 避免影响宝宝智力发育：据最新科学研究，孩子长期被动吸烟，智商值会下降两个点。可替宁是一种在尼古丁分解时所产生的物质，孩子血液中的可替宁含量一旦增加，他们的阅读、数学和推理能力就会下降。如果孩子与每天吸烟少于1包的吸烟者在一个房子里生活，其体内的可替宁含量也会使阅读能力下降。