一般顺产妈妈会在3天内恢复正常排便,如果3天后还没有恢复,这是顺产后排便困难的情况,包括排尿困难和排便困难。剖腹产妈妈在6天内可以开始排便,如果在术后6天内不能排出大便,则属于产后排便困难。产后排尿困难表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状。

产后排便困难,主要是由于分娩过程中盆底肌肉的极度牵拉和扩张并充血、水肿,以及第二产程中腹肌疲劳,在短期内不能恢复其弹性,加之产程中过度屏气、过度呼喊、深大呼吸、水电解质紊乱等导致肠蠕动减慢等,导致产后排便功能减弱,不能有效自己排出粪便。

产后排便困难的原因
  • 胃肠功能降低:分娩后,新妈妈的身体各种机能都处于虚弱状态,消化系统功能降低,胃肠蠕动缓慢,肠内容物因为停留时间过久,水分被过度吸收,粪便干结难于排出。
  • 肌肉收缩力量不足:怀孕期间,随着胎儿的体积增大,长时间压迫、牵张盆腔和腹壁的肌肉,再加上顺产分娩时过度用力造成疲劳,使分娩后用于正常排便的肌肉陷入无力状态。由于妊娠晚期子宫长大,腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松,甚至部分肌纤维断裂,产后腹肌和盆底肌肉松弛,收缩无力,腹压减弱,加之产妇体质虚弱,不能依靠腹压来协助排便,解大便自然发生困难。
  • 分娩损伤:分娩过程中,顺产的妈妈会在会阴和骨盆组织或多或少都要有一些损伤,在产后出于自我保护,神经系统会反射性地抑制排便的动作。
  • 不科学的饮食:生完宝宝的新妈妈备受家人的呵护,饮食都要追求高营养。而这类食物都有个共同的缺点,就是缺少对胃肠功能有利的膳食纤维。妈妈在产后几日内的饮食单调,往往缺乏纤维素食物,尤其缺少粗纤维的含量,这就减少了对消化道的刺激作用,也使肠蠕动减弱,影响徘便。过于精细的饮食会在胃肠里吸收得很充分,最后到达直肠里只有很小的体积,难以刺激中枢神经形成排便反射,也即产生不了“便意”,粪便就在过多的停留当中逐渐“浓缩”。
  • 缺乏运动:从怀孕到分娩,很多新妈咪都放弃了以往的运动习惯,受尽折磨生下宝贝更是有了赖在床上的理由。妈妈在产后几日内多因卧床休息,活动减少,影响肠子蠕动,不易排便。需知运动是身体康复的重要促进剂,没有肢体的运动就没有正常的新陈代谢。
  • 心理压力大:担心宝贝的成长和健康,担心家里的经济状况,担心自己的身材无法恢复原样……心理压力会干扰新妈咪的生活起居规律,被打乱的排便规律更是会影响到消化功能的正常运转,直接造成便秘。
产后排便困难怎么办?
  1. 饮食方面,多吃些绿色蔬菜摄取膳食纤维,做到粗、细粮搭配,力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时,还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。保证喝水量,可以食用蜂蜜水、香蕉等有润滑肠道功能的食物。
  2. 适量活动,顺产后的妈妈恢复能力会比剖腹产的妈妈要快一些,对于剖腹产无合并症的妈妈,产后第二天可以试着在室内走动,如有合并症则要遵循医生要求,不可过早下床活动。
  3. 平时应保持精神愉快、心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌量下降,肠胃蠕动减慢。
  4. 如果排便时间过长,可以咨询医生意见,开些药物来缓解便秘。