新生儿缺氧缺血性脑病,是因为宝宝在围产期出现窒息而导致脑部的缺氧缺血性损害。新生儿缺氧缺血性脑病,对新生宝宝构成很大的威胁,造成脑损伤,出现脑瘫、智力低下、语言障碍等后遗症。

围产期窒息是缺氧缺血性脑病最主要的病因,有妊娠高血压或是胎盘早剥、胎盘功能不良、早产、急产等都有可能导致这种疾病的发生。另外,由于该病目前还没有特效的治疗方法,因此主要还是做好预防工作。一旦发现宝宝出现这种疾病,不仅要及时送医就诊,还需要家长的细心护理。

缺氧缺血性脑病症状
  • 突然高热,畏寒,剧烈头痛,伴喷射性呕吐。婴幼儿会出现交替出现的烦躁与嗜睡;尖声哭叫,拒绝吃母乳,容易受惊等。严重者迅速进入昏迷状态。
  • 意识障碍。新生儿在出生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻者表现为激惹或嗜睡;重者表现为意识减退、昏迷或木僵。
  • 脑水肿征候是围产儿HIE的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。
  • 惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。
  • 肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。
  • 原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
  • 重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。
如何预防缺氧缺血性脑病
  • 首先就需要在怀孕期间注重产检,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。
  • 其次是提高产科技术,对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。
  • 在分娩过程中要严密监护胎儿心率,当胎头娩出后,立即挤净口鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。
  • 生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。
  • 窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。