妊娠胆汁淤积症只有孕妇才会发生的特殊病症,是妊娠中、晚期特有的并发症,患病率约2.3%-3.4%。妊娠胆汁淤积症对胎儿危害较大,容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。

孕妇一旦出现皮肤瘙痒,就应该及时去医院检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高,是早期诊断的可靠指标,因此,孕妈妈要做产检工作。

皮肤瘙痒是首先出现的症状,大多发生在孕28~30周,但最早在孕12周即可发生。随着孕期的进展,皮肤愈来愈痒,以躯干及下肢为主,严重者可波及全身,夜间尤甚,影响睡眠,瘙痒难忍时抓痕累累。

分娩后1~2天瘙痒症状迅速消失,少数持续1周。瘙痒数周后约有50%孕妇出现黄疸,但仅眼睛巩膜轻度黄染,部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适,但不严重。

妊娠胆汁淤积症的症状 
  • 在孕期胆汁淤积有哪些症状的发生呢?妊娠中、晚期先出现全身瘙痒,夜间更为严重,无特异性皮疹。
  • 无肝炎病史或接触史,也常无消化道症状及肝脏肿大,且无叩击痛或压痛等。
  • 黄疸只在孕期发生,并在妊娠终止后消退;在出现黄疸前,即有瘙痒;且黄疸多为轻或中度,远较瘙痒为轻。
妊娠胆汁淤积症的诊断检查
  • 血清总胆红素升高,可达68~88.5μmol/L(4~5mg/dl),但很少超过85.5μmol/L。
  • 血清胆汁酸升高,可为正常的10倍,为本病的特异性征象。
  • 碱性磷酸酶活性升高。
  • 转氨酶可轻、中度升高。