鹅口疮又称雪口病、白念菌病,鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等,是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得象一片雪一样,所以又称为雪口病,常多见于2岁以内的婴幼儿。

鹅口疮是白色念珠菌感染所引起的,表现为在粘膜表面形成白色斑膜。白色念珠菌就是许多微生物中的一种,但白色念珠球菌在健康婴幼儿的口腔里也常可发现,但并不致病。其是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力,因此该病常见于口腔不净、营养缺乏的婴幼儿,亦可发生在体弱的成年人中。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适,有时会感到疼痛,多半宝宝会因此减少吃奶;鹅口疮还会造成宝宝吃奶时呼吸量不够,使宝宝营养摄入不够,出现营养缺乏症。

鹅口疮的症状
  • 口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上。
  • 鹅口疮好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜,鹅口疮和奶渍在外观上有一定的相似性,均是白色膜状物。但奶渍容易擦掉,宝宝通常也没有不适感;鹅口疮则不容易擦掉,用力擦的话,宝宝会因为疼痛而哭闹。
  • 在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
  • 受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。此类鹅口疮要及时去医院治疗,避免严重化。
鹅口疮的病因
  • 母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染。
  • 奶瓶奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源。
  • 接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外,婴幼儿在6-7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。
  • 在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮。
宝宝长鹅口疮怎么办?
  • 如果情况比较轻微,宝宝的呼吸、吞咽、睡眠、精神状态没有受到影响,那么可以暂行在家观察。期间务必注意做好护理卫生工作,预防鹅口疮病情加重。
  • 如果鹅口疮的创面较大,持续时间长,或宝宝哭闹不安、进食受影响,那就要及时带宝宝就医,在医生的指导下合理用药治疗。
如何预防小儿鹅口疮
  1. 产妇有阴道霉菌病的要积极治疗,切断传染途径。
  2. 注意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温开水,可冲去留在口腔内的奶汁,减少霉菌生长。
  3. 婴幼儿进食的餐具、奶瓶要清洗干净后再蒸煮消毒10-15分钟。
  4. 哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每次抱孩子时要先洗手。
  5. 对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开,并定期消毒。
  6. 幼儿应经常性地进行一些户外活动,以增加机体的抵抗力。
  7. 在幼儿园过集体生活的婴幼儿,用具一定要分开,不可混用,避免交叉感染。