甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢对于孩子的危害是很大的,如果没有得到及时而有效的治疗,不仅会影响孩子的正常发育,对于孩子的眼睛等其他器官也会造成严重的影响。因此,对于这种疾病一定要引起家长们的足够重视,尽早的发现并及时的治疗。

甲亢的原因
  • 弥漫性病毒性甲状腺肿,主要原因是患儿自身免疫系统存在缺陷,体液中的促甲状腺激素受体抗体占主导地位,引起甲状腺素分泌过多,从而导致甲亢的发生。
  • 医源性甲亢,有一些甲减患儿的父母在为孩子治疗时加大药物用量,导致孩子出现消瘦、多汗和心悸等甲亢症状。
  • 碘甲亢,将碘作为治疗或预防地方性甲状腺肿可能导致甲亢的发生,因为患者甲状腺功能正常,但出现结节性,不受下丘脑垂体调节,在服用碘后会引起甲亢。
  • 新生儿甲亢,甲亢孕妇血液中的长效甲状腺刺激物可以通过胎盘传递给胎儿,造成新生儿甲亢,轻者无明显症状可以不治疗,重者需及时诊治。
  • 垂体肿瘤垂体,分泌促甲状腺激素过多,或者异位肿瘤分泌促甲状腺激素,可引起甲亢。

大多数患儿在青春期发病,小于5岁者少见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6~12个月。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中易激惹多动和注意力不集中等轻微行为改变。

甲亢的症状
  • 交感神经兴奋性增加:基础代谢率增加如消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍和易于疲乏等。因交感神经系统过于兴奋,出现心率加快脾气急躁,大龄儿童常感到心悸、严重病例可出现心律失常,心房颤动。两手常有细微而迅速的震颤。
  • 所有患儿都有甲状腺肿大:肿大程度不一,一般为左右对称,质地柔软表面光滑,边界清楚,可随吞咽动作上、下移动。在肿大的甲状腺上有时可听到收缩期杂音或者门及震颤。结节性肿大者的门及大小不一、质硬、单个或多个结节。有时患者表现有颈部不适压迫感,吞咽困难可有青春期性发育缓慢,月经紊乱、闭经及月经过少。
  • 眼部变化:眼征是甲亢特有表现,由于眼球突出常做凝视状不常瞬目,上眼睑挛缩眼向下看时上眼睑不能随眼球立即下落,上眼睑外翻困难。眼征还包括眼裂增宽眼睑水肿结膜水肿、角膜充血等。
  • 可有青春期性发育缓慢,月经紊乱,闭经及月经过少等。
如何预防甲亢
  1. 合理饮食,调理营养:甲亢儿童由于代谢旺盛,消耗增多,加之发育期营养需求也多,因此必须补充大量营养,保证儿童甲亢患者的生长发育。饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主。由于儿童甲亢患者出汗多,因此要多饮水,以保证充分补足丢失的水分。某些儿童甲亢患者由于精神创伤,心态失衡,心理表现障碍,往往有神经性厌食,表现为拒食、少食,时间一久,造成营养缺乏,内分泌紊乱,日渐消瘦。
  2. 家长必须对儿童甲亢患者付出极大的耐心,必要时请内分泌和神经科专家会诊,做好心理治疗,了解和观察孩子的饮食习惯及要求调整好配餐。为保证儿童甲亢患者症状长期稳定,避免复发,饮食上一定要忌碘,不吃海产品、含碘药物等,不要接触和使用含碘药物使用剂,就连平时打针消毒的碘酒也应该避免。
  3. 严密监测,做好记录:儿童甲亢常有发育障碍,骨骼成熟加快,晚些滞长,表现为身材矮小,因此要定期测量身高和体重,并与同龄儿童比较。要注意智商是否降低、学习成绩是否下降,注意青春期有无提前。如有迹象,一定请内分泌专家会诊,检测血中性激素变化,病咨询专科医生。同时,定期复查甲状腺功能,以使医生更好地根据病情的变化,调整治疗方案。
  4. 多施保护,防止意外:儿童神经系统发育尚不完全,一旦得了甲亢,过多的甲状腺激素会使神经受较大影响,神经、精神症状突出,严重者像精神病人一样,表现为情绪紊乱,多动不安,易激惹,兴奋,易哭闹,智力低下,精神异常,因此必须照顾好,避免意外。