关于分娩,孕妈妈们最关心就是:到底顺产还是剖宫产呢?其实,这需要根据具体情况来做选择,如果孕妈妈和胎儿情况都正常,顺产更好。但在一些特殊情况下,如果坚持顺产,反而会让孕妈妈和胎儿面临危险,这时候剖宫产会是更明智的选择。那么哪些情况需要剖呢?

缺氧

无论是发动前还是生产过程中,如果出现胎宝宝缺氧,医生会进行检查,如果评估后发现短时间内没法经过阴道分娩,那就需要紧急剖宫产,把宝宝抢救出来。

胎位异常
如果出现以下三种胎位异常的情况,也很有可能要剖宫产:
  • 横位:即怀孕晚期胎宝宝还是横躺在子宫里。
  • 臀位:即胎宝宝屁股朝下,而且本次怀孕是第一胎,估计胎宝宝体重超过4公斤
  • 足先露:即胎宝宝是站在子宫里的,他的小脚丫离宫口最近。
巨大儿

巨大儿是指出生时体重超过4公斤的宝宝。如果孕妈妈有妊娠期糖尿病,而且孕晚期估计胎宝宝体重超过4公斤,这种情况发生难产的概率高,剖宫产是最好的方式。

头盆不称

如果胎宝宝头比骨盆大,出不来,必须剖宫产。

双胞胎或多胞胎

双胎宝宝,如果靠近宫颈口的宝宝不是头位(即不是头朝下),必须剖宫产。如果是三胎或更多胎、连体双胎的情况,也必须剖宫产。

前置胎盘或前置血管
前置胎盘或前置血管的情况如果顺产,都容易大出血,所以也得剖宫产。
  • 前置胎盘:是胎盘位置比胎儿更靠近宫口,而且部分或完全盖住了宫颈口。
  • 前置血管:是脐血管比胎儿更靠近宫颈口。
胎盘早剥

正常情况下,胎盘在胎宝宝出生之后,完成了供血供氧的使命,才从子宫壁上剥离下来。如果胎盘在胎宝宝出生之前就剥离了,那么不仅胎宝宝的供血供氧中断了,而且孕妈妈会出现子宫内大出血。这种情况非常危险,一旦发现,必须紧急剖宫产,抢救母子生命。

脐带脱垂

脐带脱垂是指脐带比胎宝宝先从宫口出来,这种情况容易出现胎儿缺氧甚至宫内死亡。如果医生评估不能迅速经阴道分娩,需要紧急剖宫产,抢救胎宝宝。

瘢痕子宫

如果孕妈妈之前做过 2 次或更多次剖宫产,或者以前做过穿透子宫的手术(比如割过大肌瘤),也必须剖宫产。因为如果子宫上有疤痕,在顺产的宫缩过程中,容易发生子宫破裂。

有严重疾病

生孩子的过程中,孕妈妈全身脏器负担都很重,如果孕妈妈有严重疾病,比如心脏病、严重妊娠高血压等,可能会承受不了顺产,就得剖宫产。另外如果有产道畸形、生殖道感染、外阴疾病等情况,顺产会增加孕妇和胎儿的风险,也需要剖宫产。

以上情况都需要医生进行专业判断,要把孕妈妈和胎儿的风险降到最低,如果评估需要剖宫产,孕妈妈不要犹豫,配合医生,一起努力,顺利地迎接宝宝诞生!