近年来，由于社会工作压力等原因，加上开放二胎的政策，高龄产妇的数量越来越多。一般35岁以上属高龄妊娠，是因为女性35岁以后机体处于下滑趋势，高龄产妇的怀孕分娩风险增加。但是，高龄产妇会面临怎样的风险吗?高龄产妇如何做好生育准备呢?

• 怀孕难：准妈妈年龄增大，卵子的质量和数量下降，女性的生育能力也随之下降。即使是做试管婴儿，随着年龄的增长，其成功率也大大下降。除此之外，女性随着年龄越来越大，妇科疾病也越来越多，这些都容易导致高龄的女性难怀孕。
• 胎儿出生缺陷风险高：有数据表示，随着孕妇年龄的增大，唐氏儿的风险迅速上升，婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。
• 妊娠并发症多：高龄准妈妈属于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的高危人群，年龄越高，风险越大!这些妊娠期并发症不仅损害母体的健康，也损害胎儿的健康。
• 难产风险增加：高龄孕妇由于骨盆和韧带松弛性下降，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，容易导致分娩时间延长，难产、剖宫产机会增加，新生儿并发症也可能会增加。

• 妊娠11～13周+6天应进行孕早期超声筛查，这个阶段要重点检查胎儿的颈部透明带（NT），因为胎儿的颈部透明带越厚，出生后患有染色体和心脏疾病的概率就越高。除此之外，检查胎儿发育是否健全，排除鼻骨缺如、脊柱裂畸形、无脑儿等情况。
• 妊娠12-22周天时，预产期年龄在35~39岁且只有年龄是高危因素的孕妇，可以在签署知情同意书后，先进行无创DNA检查，看看胎儿是否有染色体异常风险。如果检查出高危，再做羊穿进一步诊断。预产期年龄≥40岁的孕妇，建议直接进行绒毛穿刺或羊穿诊断，但这两种方法是有创的，会有一定的流产风险。
• 唐氏筛查：筛查唐氏综合征（21-三体综合征）在16—20周进行，测定血液中用甲胎蛋白水平，是一种无危险的血样检查。
• 妊娠20～24周，进行B超筛查，就是常说的“大排畸”，检查胎儿大小和胎儿器官发育，排除唇腭裂、脊柱裂等问题。
• 高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。整个孕期，要定期监测体重、血糖、血压、胎心，避免妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等妊娠期并发症的发生，早发现早干预。
• 除此之外，一些常规的产检项目如基本的血液检查、体格检查、心电图、B超等也不容忽视，发现异常，及时咨询医生。

• 孕前检查：通过孕前检查，高龄产妇可及早发现问题并处理。比如最常见的高血压、糖尿病等，都可在孕前得到控制。
• 补充叶酸：在怀孕前3个月，高龄产妇应积极遵照医嘱补充叶酸，以防止胎儿发生神经管畸形。如果孕前没有吃叶酸，怀孕后应继续补充，直至怀孕12周左右。
• 孕期产检：高风险的孕妈妈要做好每一次孕期产检项目，如绒毛穿刺和羊水穿刺检查，以此确定胎儿的发育是否存在异常。
• 加强监控：高龄产妇易患妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等，因此在孕期应加强对自身血糖、血压等指标的自我监控，以确保身体健康。
• 选择合适的分娩方式：高龄产妇选择何种分娩方式，应根据自身情况和医生建议来定。如果分娩时宫缩良好、胎儿位置正常等，可采用阴道助产分娩;如果产妇状况差，就应该及时采用剖宫产术，确保母体安全。所以，高龄孕妇应到条件较好的医院分娩，必要时还应提早入院待产。

高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群，一般通常建议剖腹产。但孕妇如果有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些，或是胎位不正、前置胎盘，有很大分娩困难的风险，这种情况就不建议顺产。

但万事不绝对，很多高龄产妇也是可以顺产，只要宝宝不过大，胎位正，孕妇各项指标都无异常，就可以考虑顺产。但是如果超过了40岁还是建议剖腹产，毕竟风险过大。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议，选择最安全合适的分娩方式。

虽然高龄孕妇有诸多风险和注意事项，但也不必为此紧张，只要注意积极与医生配合，按时产前检查，注意孕期的护理，保持健康的身体，注意孕期营养及锻炼，随着医疗保健水平的提高，绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。